Über aktinische Keratosen
Aktinische Keratosen sind ein durch ultraviolette Strahlung geschädigtes Hautläsionen, die an Stellen auftreten, die jahrelang der Sonne ausgesetzt waren. Das Erscheinungsbild kann verschieden sein.
So beugen Sie aktinischen Keratosen vor
Die ultraviolette (UV-)Strahlung der Sonne und anderer UV-Strahlungsquellen wie Solarien sind der Hauptgrund für die Entwicklung von aktinischen Keratosen. Daher ist ein adäquater Schutz vor UV-Strahlung die beste Methode, um aktinischen Keratosen vorzubeugen. Sonnenschutz kann bereits bestehende aktinische Keratosen reduzieren oder sogar eliminieren.
Aber wie ich kann ich mich adäquat schützen?
- Verwenden Sie täglich Sonnenschutz: Tragen Sie regelmäßig entsprechenden Sonnenschutz auf, unabhängig davon, ob Sie in den Bergen wandern oder einen Bummel in der Stadt unternehmen. Denken Sie daran, dass ein wichtiger Faktor bei der Entwicklung von aktinischen Keratosen darin besteht, dass die Haut immer wieder der schädlichen UV-Strahlung ausgesetzt ist. Beachten Sie auch, dass die UV-Strahlung auch dann noch intensiv sein kann, wenn der Himmel wolkenverhangen ist.
Wählen Sie ein Gel oder eine Creme mit einem hohen Sonnenschutz, um Ihre Haut gegen verschiedene Arten von Strahlung zu schützen (mind. LSF 30). Je heller Ihr Hauttyp ist, desto höher sollte der Sonnenschutz sein. Tragen Sie den Sonnenschutz 15 Minuten bevor Sie nach draußen gehen auf und wiederholen Sie den Vorgang alle zwei Stunden oder noch häufiger, wenn Sie sich im Wasser aufhalten oder Sport treiben und schwitzen. In diesen Fällen ist es sinnvoll, wasserfesten Sonnenschutz aufzutragen. Wählen Sie einen Sonnenschutz mit einer angenehmen Textur, der ganz auf Ihre Haut ausgerichtet ist. Das erleichtert das Auftragen. Ihr Hautarzt und Ihr Apotheker beraten Sie gern. - Vermeiden Sie die Tageszeit, in der die Sonne am höchsten steht: Suchen Sie schattige Plätze, insbesondere zwischen zwölf Uhr mittags und 16 Uhr, wenn die UV-Strahlung am höchsten ist. Der Sand am Strand reflektiert 20 Prozent der Sonnenstrahlung und daher reicht es nicht aus, sich lediglich unter einen Sonnenschirm zu setzen.
- Ziehen Sie schützende Bekleidung an: Tragen Sie dicke, dunkle Kleidungsstücke, die einen Teil der UV-Strahlung absorbieren, bevor sie auf die Haut trifft. Je dunkler die Farbe, desto stärker ist der Schutz. Es gibt inzwischen auch spezielle UV-Schutzkleidung. Breitkrempige Hüte schützen Kopfhaut und das Gesicht, die Ohren, den Nacken und einen Teil der Schultern. Die Skin Cancer Foundation empfiehlt grundsätzlich das Tragen eines Hutes. Es gibt auch Kopfbedeckungen, die neben dem schützenden Schirm vorne auch einen Stoffschutz für den Nacken aufweisen.
- Vermeiden Sie das Bräunen im Solarium: Bräunungsliegen und -kabinen emittieren UV-Strahlung, die schädlich für die Haut ist.
- Untersuchen Sie Ihre Haut in regelmäßigen Abständen: Wenn Sie Ihre Haut regelmäßig untersuchen, fallen Änderungen schneller auf. Wegen ihrer rauen Oberfläche sind aktinische Keratosen oft eher zu ertasten, bevor man sie sehen kann. Wenn Sie verdächtige Veränderungen bemerken (z. B. neue aktinische Keratosen aufgetreten sind oder sich bereits bestehende Hautstellen in irgendeiner Weise verändert haben, sei es in Größe oder Form oder es treten Blutungen auf), suchen Sie Ihren Hautarzt auf und vereinbaren Sie umgehend einen Untersuchungstermin.
Literaturhinweise
- Werner RN, Stockfleth E, Connolly SM, et al. Evidence- and consensus-based (S3) Guidelines for the Treatment of Actinic Keratosis - International League of Dermatological Societies in cooperation with the European Dermatology Forum – Short version [Internet]. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015;29(11):2069-79. Verfügbar unter: http://doi.wiley.com/10.1111/jdv.13180
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- BAD: British Association of Dermatologists. Actinic Keratoses - Also Known as Solar Keratoses [Internet]. London (Großbritannien): Actinic Keratoses - Also Known as Solar Keratoses [Internet]. 2007 May [überarbeitet im Nov. 2019; zitiert am 20. Februar 2020]; 5 S. Verfügbar unter: http://www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=1974&itemtype=document
Häufig gestellte Fragen zur aktinischen Keratose
Aktinische Keratosen sind nicht vererbbar, obwohl einige der Faktoren, die zu ihrem Entstehen beitragen, wie helle Haut oder Sommersprossen, durchaus erblich sein können. Aktinische Keratosen sind nicht ansteckend.
Aktinische Keratosen bezeichnen eine unkontrollierte Vermehrung von Keratinozyten. Das sind die Hautzellen, die in der Oberhaut (der obersten Hautschicht) am häufigsten vorkommen und dann entarten4. Einige aktinische Keratosen können sich zu einem Hautkrebs entwickeln, der dann Plattenepithelkarzinom genannt wird.1.4 Auch, wenn es eher selten vorkommt, kann sich diese Krebsart auf andere Gewebe ausbreiten. Daher sollten alle Arten von aktinischen Keratosen behandelt werden.
Eine Person mit aktinischen Keratosen hat ein höheres Risiko, jedwede Art von Hautkrebs auszubilden, als eine andere Person derselben Altersgruppe ohne aktinische Keratosen. Personen mit einer höheren Anzahl an aktinischen Keratosen haben ein erhöhtes Risiko, an Hautkrebs zu erkranken.
Einige aktinische Keratosen verschwinden spontan wieder, besonders, wenn die Haut mit Sonnencreme oder anderweitig geschützt wird, obwohl die meisten aktinischen Keratosen sich nicht zurückbilden. Andere können sich zu einem Plattenepithelkarzinom entwickeln. Leider ist es vorher unmöglich festzustellen, welche aktinische Keratosen sich zu einem invasiven Plattenepithelkarzinom entwickeln. Der klinische Verlauf dieser Erkrankung kann nicht vorhergesagt werden.
Bei aktinischen Keratosen handelt es sich um ein chronisches Krankheitsgeschehen. Es kommt jedoch häufig vor, dass ältere Läsionen wieder auftauchen oder sich neue bilden. Die Präsenz einer einzelnen aktinischen Keratose ist bereits ein Indiz dafür, dass es zu einer chronischen Schädigung durch Sonneneinstrahlung gekommen ist und daher besteht ein gewisses Risiko, dass weitere Läsionen auftreten werden. Wenn Sie an aktinischen Keratosen leiden, wird Ihr Arzt Sie regelmäßig untersuchen und Ihnen empfehlen, sich umgehend zu melden, falls Sie neue Läsionen oder Veränderungen an den bereits bestehenden Läsionen entdecken.
Das Wichtigste ist, dass Sie Ihre Haut vor Sonneneinstrahlung schützen, um das Auftreten von aktinischen Keratosen zu verhindern oder ihre Progression zu verlangsamen. Folgen Sie den hier aufgezeigten Maßnahmen, um sich vor aktinischen Keratosen zu schützen:
- Verwenden Sie Sonnencreme und tragen Sie Bekleidung, die Ihren Körper bedeckt.
- Vermeiden Sie die Tageszeit, an denen die Sonne am höchsten steht.
- Vermeiden Sie es, ins Bräunungsstudio zu gehen oder sich auf einer Sonnenliege zu bräunen.
- Überprüfen Sie Ihre Haut zu Hause und lassen Sie sich auch regelmäßig von einem Hautarzt untersuchen.