Über Psoriasis
Psoriasis ist eine chronische Hautkrankheit, die rote schuppige Flecken (Plaques) verursacht, die an allen Körperstellen auftreten können.Psoriasis kann die Lebensqualität beeinträchtigen, es gibt jedoch wirksame Behandlungen, mit denen sich die Krankheit kontrollieren lässt.
Wie wird Psoriasis diagnostiziert?
Psoriasis wird in der Regel durch Untersuchung der betroffenen Hautstellen diagnostiziert. Die Schwierigkeit bei Psoriasis besteht darin, sie von anderen Hautkrankheiten abzugrenzen. Der Arzt erkennt Psoriasis, indem er Ihre Haut genau untersucht. Manchmal kann die Entnahme eines kleinen Hautstücks für eine Biopsie unter dem Mikroskop erforderlich sein. Leider sind nicht alle Allgemeinmediziner mit allen Formen der Psoriasis vertraut. Daher muss oft ein Dermatologe aufgesucht werden, der die Diagnose bestätigt.
Um die Diagnose Psoriasis zu unterstützen, wird der Arzt Ihnen Fragen zu Ihrer Familiengeschichte stellen, d. h. ob andere Personen in Ihrer Familie an Psoriasis erkrankt sind.
Es ist auch sehr wichtig, dass Sie dem Arzt mitteilen, wenn Sie unter Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen oder -steifheit leiden.
Wie wird der Schweregrad der Psoriasis bewertet?
Der Arzt untersucht die Haut am ganzen Körper zu zwei Zwecken. Erstens, um sicherzustellen, dass es sich tatsächlich um Psoriasis handelt und zweitens, um die Intensität (Grad der Rötung, Schuppung usw.) und Ausdehnung (Prozentsatz der betroffenen Haut) festzustellen. Anhand der Intensität und Ausdehnung bestimmt der Arzt den Schweregrad der Psoriasis. Diese beiden Faktoren werden in der Regel in Indizes und Skalen zusammengefasst. Einige der von Dermatologen am häufigsten verwendeten Indizes sind PASI (Index von Psoriasis-Fläche und Schweregrad) und BSA (Körperfläche).
Es ist ebenfalls wichtig ist, herauszufinden, welche psychologischen Folgen Psoriasis hat und wie sich die Krankheit auf die Lebensqualität auswirkt. Gleiches gilt für das physische und psychische Wohlbefinden und die sozialen Beziehungen. Diese Fragen kann nur der Patient selbst beantworten. Der Arzt stellt deshalb eine Reihe von Fragen und bittet Sie, einen Fragebogen auszufüllen.
Auf Grundlage dieser Faktoren kann die Psoriasis wie folgt klassifiziert werden: mild, mittelschwer bis schwer. Ihr Arzt muss Form und Schweregrad der Psoriasis feststellen, um die beste medizinische Behandlung zu wählen und um zu beurteilen, wie die Psoriasis im Laufe der Zeit auf die Behandlung anspricht.
Literaturhinweise
- European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). Psoriasis, a closer look [Internet]. 2019. Verfügbar unter: https://eadv.org/cms-admin/showfile/9635-EADV%20PSORIASIS-1-A%20closer%20look.pdf
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Psoriasis: assessment and management. Clinical guideline [CG153] [Internet]. 2012 [Updated 2017]. Verfügbar unter: https://www.nice.org.uk/guidance/cg153/resources/psoriasis-assessment-and-management-pdf-35109629621701
Häufig gestellte Fragen zur Psoriasis
Weltweit sind mehr als 60 Millionen Menschen von Psoriasis betroffen.
Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen, bei Erwachsenen tritt die Krankheit häufiger auf als bei Kindern. Psoriasis kann in jedem Alter auftreten. Während einige Studien darauf hindeuteten, dass das Durchschnittsalter für den Ausbruch der Psoriasis bei 33 Jahren lag und 75 Prozent der Fälle vor dem 46. Lebensjahr auftraten (93), deuteten andere darauf hin, dass der Ausbruch der Psoriasis bimodal war mit zwei Spitzenwerten der Krankheit - der erste zwischen 16 und 22 und der zweite zwischen 57 und 60 Jahren.
Psoriasis hat eine vererbbare Komponente. Das heißt, wenn Sie an Psoriasis leiden, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Kind daran erkrankt, größer als bei anderen Menschen. Es gibt jedoch noch andere Faktoren, die ebenfalls eine Rolle spielen. Die wichtigsten Risikofaktoren für Psoriasis sind Adipositas, Rauchen, Alkoholkonsum, Infektionen, Stress und einige Drogen.
Nein, Psoriasis ist nicht ansteckend, weder durch Kontakt noch durch irgendeinen anderen Übertragungsweg.
Psoriasis kann nicht geheilt werden. Gegenwärtig gibt es keine Behandlung, die Psoriasis heilt. Es gibt jedoch viele Medikamente, die die Symptome kontrollieren und es Ihnen ermöglichen, ein normales Leben zu führen.
Die meisten Menschen leiden an einer leichten Psoriasis, die mit bestimmten Maßnahmen (z. B. tägliche Feuchtigkeitsversorgung der Haut) und topischen Medikamenten kontrolliert wird.
Bei einigen Menschen betrifft die Krankheit jedoch eine größere Hautfläche oder die Gelenke. Bei anderen hat sie erhebliche Auswirkungen auf das Wohlbefinden und die Lebensqualität. In diesen Fällen reicht eine topische Behandlung nicht aus und die Psoriasis muss mit systemischen Medikamenten, entweder als Tablette oder als Injektionslösung, behandelt werden.
Psoriasis ist eine sichtbare Krankheit und deshalb kann sie Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Sie wirkt sich jedoch nicht auf alle Menschen in gleicher Weise aus. Sie hängt von vielen Faktoren ab, wie z. B. der Ausdehnung und Intensität der Krankheit, dem sozialen Umfeld und der Persönlichkeit des Betroffenen. Ängste und Depressionen kommen häufig vor. Um Ihre Lebensqualität zu verbessern, ist es wichtig, dass Sie die von Ihrem Arzt verschriebene Behandlung befolgen, um die Remissionszeiten zu maximieren und das Risiko anderer mit Psoriasis zusammenhängender Krankheiten zu verringern.
Es ist unmöglich vorherzusagen, wie sich die Psoriasis bei einer bestimmten Person entwickeln wird oder wie lange die Schübe und Remissionen anhalten werden.
Der Arzt wird die Behandlung je nach Krankheitsverlauf anpassen.
Bislang konnte nicht nachgewiesen werden, dass die Ernährung ein Risikofaktor für die Entwicklung von Psoriasis ist. Daher sind keine Nahrungsmittel bekannt, die Psoriasis verursachen. Darüber hinaus gibt es keine wissenschaftlichen Belege, die eine besondere Ernährung zur Vorbeugung von Psoriasis nahelegen.
Dabei ist jedoch zu beachten, dass Adipositas tatsächlich ein Risikofaktor für Psoriasis ist. Eine hypokalorische, also eine kalorienarme Ernährung, ist daher zur Gewichtsabnahme für übergewichtige Menschen von Vorteil. Darüber hinaus kann Psoriasis mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht werden. Eine gesunde, ausgewogene und für das Herz vorteilhafte Ernährung (z. B. mediterrane Diät) wird daher dringend empfohlen.
Wenn Sie an Psoriasis und Zöliakie leiden, kann die Eliminierung von Gluten aus Ihrer Ernährung die Psoriasis verbessern, so die National Psoriasis Foundation. Sie empfiehlt diese Art der Ernährung bei Menschen ohne Glutenunverträglichkeit andererseits nicht.